Solicitud completa Aplicación TIME Tipo de Financiamiento que Solicita Microcrédito Programa de préstamos perdonables Persona que presenta la solicitud * Persona que presenta la solicitud Nombre de pila Nombre de pila Apellido Apellido Dirección de correo electrónico Número de teléfono * Dirección del solicitante * Dirección del solicitante Dirección del solicitante Dirección del solicitante Ciudad Ciudad Estado/Provincia AlabamaAlaskaArkansasArizonaCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrito de ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLuisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMisisipíMisuriMontanaNebraskaNevadaNuevo HampshireNueva JerseyNuevo MéjicoNueva YorkCarolina del NorteDakota del NorteOhioOklahomaOregónPensilvaniaRhode IslandCarolina del SurDakota del SurTennesseTexasUtahVermontVirginiaWashingtonVirginia OccidentalWisconsinWyoming Estado/Provincia Código postal Código postal Dirección del solicitante Sección I, Información Comercial arrowup6 Nombre de la empresa Teléfono de empresa Sitio web/URL de la empresa Dirección comercial Dirección comercial Dirección comercial Dirección comercial Ciudad Ciudad Estado/Provincia Estado/Provincia Código postal Código postal País AfganistánIslas AlandAlbaniaArgeliaSamoa AmericanaAndorraAngolaAnguilaAntártidaAntigua y BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBahréinBangladésBarbadosBielorrusiaBélgicaBeliceBenínislas BermudasButánBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotsuanaIsla BouvetBrasilTerritorio Británico del Océano ÍndicoBrunéiBulgariaBurkina FasoBurundiCamboyaCamerúnCanadáCabo VerdeIslas CaimánRepública CentroafricanaChadChilePorcelanaIsla de NavidadIslas Cocos (Keeling)ColombiaComorasCongoIslas CookCosta RicaCosta de MarfilCroaciaCubaCurazaoChipreRepública ChecaDinamarcaYibutiDominicaRepública DominicanaTimor OrientalEcuadorEgiptoEl SalvadorGuinea EcuatorialEritreaEstoniaEtiopíaIslas Malvinas (Falkland)Islas FeroeFiyiFinlandiaFranciaGuayana FrancesaPolinesia FrancesaTerritorios Australes FrancesesGabónGambiaGeorgiaAlemaniaGhanaGibraltarGreciaTierra VerdeGranadaGuadalupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuayanaHaitíIslas Heard y McDonaldSanta SedeHondurasHong KongHungríaIslandiaIndiaIndonesiaIránIrakIrlandaIsraelIsla de ManItaliaJamaicaJapónJerseyJordánKazajstánKeniaKiribatiCorea del NorteCorea del SurKosovoKuwaitKirguistánLaosLetoniaLíbanoLesotoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgoMacaomacedoniaMadagascarMalauiMalasiaMaldivasMalíMaltaIslas MarshallMartinicaMauritaniaMauricioMayotteMéxicoMicronesiaMoldaviaMónacoMongoliaMontenegroMontserratMarruecosMozambiqueBirmaniaNamibiaNauruNepalPaíses BajosNueva CaledoniaNueva ZelandaNicaraguaNígerNigeriaNiueIsla NorfolkIslas Marianas del NorteNoruegaOmánPakistánPalaosPalestinaPanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPerúFilipinasIslas PitcairnPoloniaPortugalPuerto RicoKatarReuniónRumaniaRusiaRuandaSan BartoloméSanta Elena, Ascensión y Tristán de AcuñaSan Cristóbal y NievesSanta LucíaSan Martín (parte francesa)San Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSamoaSan MarinoSanto Tomé y PríncipeArabia SauditaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSint Maarten (parte holandesa)EslovaquiaEsloveniaIslas SalomónSomaliaSudáfricaIslas Georgias del Sur y Sandwich del SurSudán del SurEspañaSri LankaSudánSurinamSvalbard y Jan MayenSuazilandiaSueciaSuizaSiriaTaiwánTayikistánTanzaniaTailandiaTimor OrientalIrTokelauTongaTrinidad y TobagoTúnezPavoTurkmenistánIslas Turcas y CaicosTuvaluUgandaUcraniaEmiratos Árabes UnidosReino UnidoEstados UnidosIslas menores alejadas de los Estados UnidosUruguayUzbekistánVanuatuCiudad del VaticanoVenezuelaVietnamIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes de los Estados UnidosWallis y FutunaSahara OccidentalYemenZambiaZimbabue País Dirección comercial ¿Cuánto tiempo lleva funcionando su negocio? ¿Cómo se enteró del Programa TIME? ¿Qué relaciones bancarias comerciales tiene? Cuenta corriente comercial Préstamo Línea de crédito Nombre del propietario de la empresa #1 Nombre del propietario de la empresa #1 Nombre de pila Nombre de pila Apellido Apellido % Titularidad Propietario negro o latino Sí No Femenino ? Sí No Reside en el condado de Bartholomew Sí No Nombre del propietario de la empresa #2 Nombre del propietario de la empresa #2 Nombre de pila Nombre de pila Apellido Apellido % Titularidad Propietario negro o latino Sí No Femenino ? Sí No Reside en el condado de Bartholomew Sí No ¿Cuántos empleados a tiempo completo tienes? Fecha de constitución de la empresa Número de identificación fiscal Por favor cargue un formulario W9 Suelte un archivo aquí o haga clic para cargarlo Seleccione Archivo Tamaño máximo de archivo: 516MB ¿Está usted en regla con el Secretario de Estado o la autoridad competente? Sí No En caso contrario, por favor explique: ¿Su empresa participa en alguna de las formas de operación que se enumeran a continuación? Sí No Formas de Operación - Viola cualquier ley federal o estatal de EE. UU. - Propiedad o control de cualquier agencia gubernamental, administración pública, organización política o entidad sin fines de lucro de cualquier tipo, incluidos los grupos laborales. - Están involucrados en cualquier actividad ilegal (que no sean infracciones de tránsito rutinarias). - Se dedican principalmente a la fabricación, promoción o venta de suplementos dietéticos, cannabis, juegos de azar, tabaco (incluidos equipos relacionados con el tabaco, como los cigarrillos electrónicos), armas de fuego u otras armas. - Son clubes y empresas privadas que limitan el número de membresías por razones distintas a la capacidad o relacionadas con las pautas de salud federales o estatales aplicables de EE. UU. - Se dedican principalmente a enseñar, instruir, asesorar o adoctrinar la religión o las creencias religiosas, ya sea en un entorno religioso o secular. - Obtener directa o indirectamente más del ingreso bruto mínimo mediante la venta de productos o servicios, o la presentación de cualquier representaciones o exhibiciones de naturaleza sexual. - Son fraternidades, hermandades o grupos de ex alumnos. - Son propiedad de empleados, funcionarios y directores de la Fundación de la Cámara de Comercio del Área de Columbus, Inc. o de la NAACP Columbus/Bartholomew Branch 3071 y cualquier entidad afiliada, y sus respectivas familias inmediatas (padres, cónyuge, hijos, hermanos) o personas que residen en su hogar (sean o no parientes); - Están incluidos en la Lista de Sanciones del Departamento del Tesoro de EE. UU. ¿Cuánto ha invertido en su negocio? Utilice el cuadro siguiente para indicar la fuente y el uso de la financiación. Fuente de ingresos Cantidad Utilización de fondos plus1 Agregar minus1 Eliminar Sección II, Información sobre el financiamiento y uso de los fondos arrowup6 Los fondos de este programa solo se pueden utilizar para gastos específicos y en determinadas situaciones. Revise los usos permitidos a continuación: Gastos Permitidos por Financiación Alquiler, capital operativo para el arrendamiento de espacios Costo de los bienes vendidos (costo de alimentos, materiales) Materiales de marketing y publicidad, incluido el desarrollo y mantenimiento de sitios web. Licencias, cuotas, suscripciones Teléfono e Internet Suministros Seguros y/o servicios públicos Salarios del personal Arrendamiento de equipos y pagos de software, compra de equipos (con o sin costos de instalación) Compra de inventario, suministros, software de contabilidad e inventario, muebles, accesorios y equipos. Servicios profesionales, incluidos servicios de consultoría jurídica, financiera y empresarial. Costos de diseño y acondicionamiento de empresas para adaptarse al distanciamiento social, incluido el desarrollo de políticas relacionadas con Covid-19 Uso no elegible de los fondos Pague deudas no comerciales, como tarjetas de crédito personales por compras no asociadas con el negocio. Comprar gastos personales, como comprar un nuevo automóvil familiar o hacer reparaciones en la casa de un participante. Comprar artículos personales o apoyar otros negocios en los que el prestatario pueda tener interés Distribuir fondos a un director o entidad propiedad de/controlada por un director Programas diseñados para influir -o financiar mediante contribuciones políticas- una ley, elección o causa políticamente orientada en particular, incluyendo el registro de votantes y las organizaciones y programas laborales organizados. Cualquier programa que resulte en un beneficio financiero indirecto para un individuo específico, o un patrocinio individual relacionado con actividades de recaudación de fondos. Programas religiosos o programas sectarios con fines religiosos. ¿Cuánta financiación le gustaría solicitar a través de este programa? ¿Cómo planea utilizar los fondos? Sea específico: Visual HTML Si esta financiación fuera un préstamo (tasa de interés 2%) ¿podría devolverlo en un período de cuatro años? Sí, probablemente Tal vez No es probable Si es posible o no, ¿qué inquietudes tiene? (Explique): Visual HTML En caso afirmativo, fuente potencial de reembolso: Utilidad operativa Ingresos personales Otro Explica:Otro Explica: Sección III, Asuntos legales y otros arrowup6 ¿Es usted coautor, endosante o garante de algún préstamo o contrato? Sí No Si es así, por favor explique:Si es así, por favor explique: ¿Tiene actualmente alguna factura comercial vencida por más de 30 días? Sí No Si es así, por favor explique:Si es así, por favor explique: ¿Estás actualmente en libertad condicional? Sí No Si es así, por favor explique:Si es así, por favor explique: Sección IV, Otra información de respaldo: Adjunte los formularios de impuestos, el plan de negocios y el plan financiero. arrowup6 Si hay información de respaldo adicional que desea proporcionar antes de que se revise su solicitud, explique a continuación. Visual HTML Formularios de impuestos Suelte un archivo aquí o haga clic para cargarlo Seleccione Archivo Tamaño máximo de archivo: 516MB Planes de negocios Suelte un archivo aquí o haga clic para cargarlo Seleccione Archivo Tamaño máximo de archivo: 516MB Planes financieros Suelte un archivo aquí o haga clic para cargarlo Seleccione Archivo Tamaño máximo de archivo: 516MB Sección V, Certificaciones: arrowup6 Por favor lea lo siguiente y firme el formulario de solicitud a continuación. La información contenida en esta solicitud se proporciona con el propósito de solicitar fondos bajo el Programa TIME. La información es precisa según mi leal saber y entender, y comprendo que si falsifico alguna información, podría perder mi elegibilidad para recibir apoyo futuro brindado por los programas de NAACP Columbus/Bartholomew Branch 3071. Entiendo que se puede solicitar información financiera y crediticia personal y/o comercial de conformidad con esta solicitud de financiamiento y por la presente doy mi consentimiento para que dicha información se proporcione a la NAACP Columbus/Bartholomew Branch 3071, First Financial Bank y/o la Cámara de Comercio del Área de Columbus, o a los representantes de la Fundación de la Cámara de Comercio del Área de Columbus. Entiendo que el programa TIME conserva la discreción exclusiva sobre si esta solicitud de financiamiento se aprueba, se rechaza o se modifica. Entiendo que es mi derecho aceptar o rechazar el monto de financiamiento, la tasa y los términos aprobados a través del programa. Entiendo que estoy obligado a cumplir con los servicios legales y contables que ofrece el Programa TIME. He incluido un formulario W9 completo y firmado con esta solicitud. Nombre Nombre Nombre de pila Nombre de pila Apellido Apellido Fecha Firma Claro Entregar Si eres humano, deja este campo en blanco.
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